El cateterismo es un procedimiento médico en el que se inserta un tubo de plástico, llamado catéter, en el cuerpo, como un vaso sanguíneo, órgano o cavidad corporal, para facilitar el paso de la sangre u otros fluidos.
El tipo de cateterismo que se realiza con más frecuencia es el cateterismo cardíaco, que se utiliza para ayudar en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades cardíacas, aunque también se puede realizar en la vejiga, el ombligo o el estómago, por ejemplo.
Como cualquier otro procedimiento médico, el cateterismo presenta riesgos que varían dependiendo de dónde se coloque el catéter, y es importante que la persona esté bajo la supervisión de un equipo de enfermería para evitar posibles complicaciones.
cuando esta indicado
El cateterismo está indicado en las siguientes situaciones:
- Infarto, miocardiopatías o arritmias;
- Retención urinaria aguda o crónica;
- Aplicación de medicamentos o sueros intravenosos;
- Monitorización de la presión venosa central;
- Medición de la presión en las cámaras del corazón;
- Alimentar o extraer líquidos del estómago o del esófago.
El tipo de cateterismo varía dependiendo de la afección a tratar y es realizado en el hospital por el médico o el equipo de enfermería, en algunos casos.
Tipos de cateterismo
Los principales tipos de cateterismo son:
1. Cateterismo cardíaco
El cateterismo cardíaco lo realiza un cardiólogo insertando un catéter a través de una arteria, en la pierna o el brazo, hasta el corazón. Casi siempre se realiza con anestesia local, en ocasiones asociada a sedación.
Los catéteres pueden medir la presión, observar el interior de los vasos sanguíneos, ensanchar una válvula cardíaca o destapar una arteria bloqueada. También se pueden obtener muestras de tejido cardíaco para una biopsia.
2. Cateterismo vesical
El cateterismo vesical consiste en introducir un catéter a través de la uretra hasta la vejiga para vaciarla. Este procedimiento se puede realizar antes de las cirugías, después de las cirugías o para comprobar la cantidad de orina producida. Se pueden utilizar dos tipos de catéteres, el catéter de alivio o el catéter urinario de retardo, dependiendo de la afección a tratar. Obtenga más información sobre el catéter urinario.
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3. Cateterismo umbilical
El cateterismo umbilical implica insertar un catéter a través del ombligo para medir la presión arterial, controlar los gases en sangre y otros procedimientos médicos. Suele realizarse en bebés prematuros en la UCI neonatal y no es un procedimiento de rutina debido a los riesgos que implica.
4. Cateterismo nasogástrico
El cateterismo nasogástrico consiste en insertar un tubo de plástico (catéter) a través de la nariz hasta el estómago. Se utiliza para alimentar o extraer líquidos del estómago o del esófago. El médico o enfermera debe colocarlo y se confirma la posición con una radiografía.
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5. Cateterismo venoso periférico
El cateterismo venoso periférico lo realiza un médico o enfermera puncionando una vena para administrar suero o medicamentos.
6. Cateterismo venoso central
El cateterismo venoso central lo realiza un médico insertando un catéter completamente implantable en la vena yugular del cuello, subclavia (debajo del hombro) o femoral en la ingle o la pierna. Este tipo de cateterismo suele estar indicado en casos de quimioterapia, hemodiálisis, transfusiones de sangre o hemoderivados o nutrición parenteral.
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7. Cateterismo pulmonar
El cateterismo de la arteria pulmonar se realiza insertando un catéter, llamado catéter de Swan-Ganz, en la arteria pulmonar para controlar la presión en el corazón. Este tipo de cateterismo se utiliza ampliamente en las unidades de cuidados intensivos (UCI) para controlar los parámetros hemodinámicos.
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8. Cateterismo peritoneal
El cateterismo peritoneal lo realiza un médico que inserta un catéter llamado catéter Tenckhoff en la cavidad peritoneal del abdomen. Este tipo de cateterismo generalmente está indicado para diálisis peritoneal en personas con insuficiencia renal.
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Además, existe un catéter intraperitoneal que se utiliza en cirugía para aplicar quimioterapia caliente a una temperatura de 40-43 °C directamente en la cavidad abdominal, en casos de cáncer de ovario o metástasis de otros cánceres en el abdomen. Aprenda cómo se realiza la quimioterapia.
9. Cateterismo epidural
El cateterismo epidural se realiza insertando un catéter en el espacio epidural, que se encuentra en la columna. Generalmente se utiliza para aplicar anestesia durante el parto o cirugías abdominales, pélvicas, de piernas o de tórax, cuando no se necesita relajación muscular. Obtenga más información sobre la anestesia epidural.
También se puede utilizar para administrar analgésicos durante o después de las cirugías, conectado a una bomba de infusión que libera medicamentos en pequeñas dosis para aliviar el dolor.
10. Cateterismo biliar
El cateterismo biliar se realiza colocando un catéter en el conducto biliar para drenar la bilis acumulada en la vesícula biliar. Se utiliza cuando hay obstrucciones de los conductos biliares causadas por cálculos biliares, tumores, radioterapia o quimioterapia.
11. Cateterismo de drenaje
Este cateterismo se utiliza para drenar líquidos en las cavidades corporales en casos de derrame pleural, abscesos o después de una cirugía. Se coloca un drenaje que permanece colocado por un tiempo, dependiendo de la afección, para eliminar pus y/o sangre.
12. Cateterismo renal
El cateterismo renal lo realiza un cirujano urólogo utilizando dos tipos de catéteres para drenar la orina de los riñones cuando hay obstrucción en los uréteres o los riñones.
El catéter doble J, también conocido como stent ureteral, tiene dos puntas con orificios, uno en la pelvis renal y otro en la vejiga, para drenar la orina del riñón. El otro es el catéter de nefrostomía percutánea, que se coloca en el riñón y se conecta a una bolsa externa para drenar la orina.
13. Cateterismo arterial
Este cateterismo se realiza colocando un catéter en la arteria femoral (ingle) o braquial (brazo). Está indicado para controlar la presión arterial o los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la circulación.
14. Cateterismo cerebral
El cateterismo cerebral se realiza en casos de accidente cerebrovascular isquémico para desbloquear el vaso sanguíneo bloqueado por coágulos y permitir que la sangre pase a la región afectada del cerebro.
Este tipo de cateterismo debe realizarse 24 horas después de la aparición de los síntomas del ictus. Vea los principales síntomas de un derrame cerebral.
Esperanza de vida después del cateterismo.
La esperanza de vida después del cateterismo depende principalmente de la condición que motivó el procedimiento, el tipo de cateterismo y las intervenciones realizadas durante el mismo.
En muchos casos, el cateterismo permite diagnosticar y tratar problemas tempranamente, mejorando significativamente tanto la calidad como la esperanza de vida.
Por ello, lo ideal es consultar al médico tratante, quien mejor conoce el historial de salud de la persona, para obtener una estimación más precisa de la esperanza de vida, así como recomendaciones personalizadas para optimizar los resultados y prevenir futuras complicaciones.
¿Es peligroso el cateterismo?
El cateterismo cardíaco es un procedimiento médico invasivo, pero se considera seguro cuando lo realiza un equipo médico experimentado. Sin embargo, como cualquier intervención médica, conlleva algunos riesgos, entre ellos:
- Reacciones alérgicas.
- Hemorragias.
- Obstrucción del catéter.
- Infecciones.
- Trombosis.
Los catéteres se cambian periódicamente y la zona se mantiene siempre limpia y esterilizada para evitar complicaciones.