El tratamiento de los cálculos biliares puede incluir una dieta adecuada, el uso de pastillas, ondas de choque o cirugía. La elección del tratamiento depende de factores como los síntomas presentados, el tamaño de los cálculos y características personales como la edad, el peso y la presencia de otras enfermedades, como diabetes y colesterol alto.
Cuando los cálculos son pequeños y no causan síntomas, el médico suele recomendar una dieta y algunos medicamentos para controlarlos. Sin embargo, si los cálculos causan síntomas, son grandes o migran hacia los conductos biliares provocando una obstrucción, el tratamiento suele ser quirúrgico, con extirpación de la vesícula biliar.
En los casos en que la cirugía no sea una opción, el médico puede optar por utilizar ondas de choque, que desintegran los cálculos en fragmentos más pequeños. Estos fragmentos luego pueden eliminarse a través del intestino, aliviando así el problema sin necesidad de intervención quirúrgica.
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Tratamientos para los cálculos biliares
Algunos tratamientos para los cálculos biliares son:
1. Pastillas
El tratamiento farmacológico se utiliza cuando los cálculos de la vesícula biliar están formados por colesterol y no contienen calcio, ya que estos fármacos actúan disolviendo los cálculos más pequeños.
La pastilla más conocida es la del ácido ursodesoxicólico, cuyos nombres comerciales son Ursofalk, Tripsix o Nilamsel, Ursacol, Dicabil, Urigesic, Dexo, Urzac, Ursobilane, Adisocol y Actigall.
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Este tipo de medicamentos no se prescriben con frecuencia y sólo se recomiendan en personas que no presentan síntomas, ya que requieren de un largo tiempo para hacer efecto, generalmente al menos 2 años, debido a que los cálculos tardan varios años en disolverse.
Además, el médico puede recetar analgésicos o antiinflamatorios, como paracetamol o ibuprofeno, para aliviar los síntomas de los cálculos biliares, dependiendo de la situación clínica de la persona.
2. Cambios en la dieta
La alimentación para los cálculos biliares se debe realizar para evitar el aumento del colesterol, una de las principales causas de la formación de cálculos biliares, y para evitar que los cálculos causen dolor e inflamación de la vesícula biliar.
Por este motivo, la dieta debe ser baja en grasas y rica en fibra, de la siguiente manera:
- Qué comer: frutas, verduras, ensalada cruda, productos integrales como pan, arroz, pasta y galletas saladas, cereales integrales como avena, chía y linaza, agua y galletas saladas o maría.
- Qué alimentos evitar: frituras en general, embutidos, chorizo, carnes rojas, margarina, leche entera, quesos amarillos como cheddar y mozzarella, cremas espesas, pizza, productos industrializados como galletas rellenas, snacks y alimentos congelados.
También es importante mantenerse hidratado, bebiendo mucha agua, tés o zumos naturales, preferiblemente sin azúcar.
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3. Ondas de choque
Los cálculos biliares se pueden tratar con litotricia extracorpórea, que son ondas de choque que rompen los cálculos en pedazos más pequeños que son más fáciles de pasar a través de los conductos biliares hasta el intestino. donde se eliminan por las heces.
Sin embargo, esta técnica está restringida a personas que presentan síntomas y que tienen un solo cálculo con un diámetro de entre 0,5 y 2 cm, y pocas personas cumplen estos criterios.
La desventaja de los tratamientos no quirúrgicos para tratar los cálculos biliares es que es probable que regresen e inflamen la vesícula biliar.
4. Cirugía para extirpar la vesícula biliar.
El tratamiento quirúrgico para eliminar los cálculos biliares se realiza cuando la persona presenta dolor abdominal o cuando los cálculos son muy grandes. La cirugía se puede realizar a través de un corte en el abdomen o mediante laparoscopia.
En la laparoscopia se realiza un pequeño corte a través del cual el cirujano introduce una cámara para extraer la vesícula biliar sin tener que hacer una incisión más grande. Este método es el más utilizado por sus menores riesgos y tiempo de recuperación.
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La cirugía es el tratamiento preferido porque ofrece una solución definitiva al problema. Además, se trata de una intervención relativamente sencilla, en la que la persona normalmente sólo necesita permanecer hospitalizada un día y puede volver a sus actividades normales al cabo de aproximadamente dos semanas.
Después de la cirugía, el hígado seguirá produciendo bilis, pero en lugar de almacenarla en la vesícula biliar, la bilis fluirá directamente hacia el intestino durante el proceso de digestión. Vea cómo es la cirugía para extirpar la vesícula biliar y qué comer después de esta cirugía.
5. Remedios caseros
Un tratamiento casero que se puede utilizar para los cálculos biliares es el té de bardana y boldo, ya que estas plantas tienen propiedades antiinflamatorias y colagogas, que ayudan a desinflamar la vesícula biliar y favorecen la expulsión de los cálculos, especialmente los de la vesícula biliar. tamaño más pequeño.
Sin embargo, es fundamental que el individuo consulte al médico antes de consumir este té, ya que sólo debe tomarse si no hay síntomas presentes y si no hay complicaciones.
Para preparar este té basta con colocar una bolsita de té de boldo y una cucharadita de raíz de bardana en 500 ml de agua hirviendo. Luego, deja reposar la infusión durante 10 minutos, cuela y bebe 2 tazas al día, una hora después del almuerzo y otra después de la cena.
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Posibles complicaciones
Cuando las piedras son pequeñas y no causan dolor, una persona puede pasar toda la vida sin sentir nada. Sin embargo, los cálculos pueden crecer y bloquear los canales biliares, provocando complicaciones como:
- colecistitis: inflamación de la vesícula biliar con mayor riesgo de infección. Los síntomas son dolor abdominal constante, incluso cuando la persona no está comiendo, fiebre y vómitos;
- coledocolitiasis: cuando el cálculo sale de la vesícula biliar y bloquea el conducto biliar común, provocando ictericia. Los síntomas suelen ser piel y ojos amarillentos;
- colangitis: infección grave causada por bacterias, que puede provocar la muerte. Los síntomas son dolor abdominal, fiebre, escalofríos e ictericia;
- pancreatitis aguda: cuando el cálculo penetra en un conducto del páncreas. Los síntomas son dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos e ictericia.
Por esta razón, ante la presencia de signos y síntomas que puedan indicar complicaciones por la presencia de cálculos en la vesícula biliar, es importante que la persona consulte con un médico general o gastroenterólogo, para que se le realicen pruebas diagnósticas que permitan identificar el problema. e iniciar el tratamiento más adecuado.